Các biện pháp tránh thai

CÁCH TÍNH NGÀY TRONG BIỆN PHÁP TRÁNH NGÀY RỤNG TRỨNG

• Ghi chú lại các ngày có kinh của 6 đến 12 chu kỳ trước đây (xác nhận lại tính đều đặn của chu kỳ kinh)

• Ngày sớm nhất có thể thụ thai = số ngày của vòng kinh NGẮN NHẤT trừ đi 18

• Ngày trễ nhất có thể thụ thai = số ngày của vòng kinh DÀI NHẤT trừ đi 11

• Bạn nên kiêng quan hệ trong khoảng từ “ngày sớm nhất có thể thụ thai” đến “ngày trễ nhất có thể thụ thai”, hoặc khi quan hệ phải dùng biện pháp tránh thai khác (thường là bao cao su) để hỗ trợ.

BAO CAO SU (BCS)

• Không nên xem BCS là biện pháp tránh thai tối ưu, nên phối hợp với ít nhất một biện pháp tránh thai khác.

• Trong trường hợp phản ứng dị ứng với BCS latex, nếu thường sưng viêm đỏ chỗ đeo BCS cần đi khám bác sĩ.

• Một số biên cố thường gặp:

Rách BCS: Xử lý bằng cách kiểm tra lại cách dùng, đổi sang dùng BCS latex nếu đang dùng loại tổng hợp, hoặc loại có kích cỡ to hơn, co giãn tốt hơn.

Tuột BCS: Cần đảm bảo dùng đúng kỹ thuật.

BCS bị giữ lại trong âm đạo: Thực hiện theo các bước: cố lấy ra bằng ngón trỏ và ngón giữa, nhờ người nam lấy giúp, hoặc đến phòng khám hoặc bệnh viện.

Khi gặp biến cố, người nữ nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp ngay. Nếu một trong hai người có nguy cơ HIV thì nên đi khám và điều trị tại bệnh viện.

• Đây là cách giúp tránh thai sau khi đã quan hệ, được dùng trong những trường hợp khẩn cấp như: quên uống tránh thai hằng ngày, bao cao su bị rách trong khi quan hệ, quan hệ mà không dùng biện pháp tránh thai bảo vệ, bị hiếp dâm.

• Loại tránh thai khẩn cấp được dùng phổ biến ở Việt Nam là viên uống tránh thai khẩn cấp. Thuốc giúp ức chế rụng trứng, làm mỏng lớp niêm mạc tử cung. Thuốc không có tác dụng khi trứng và tinh trùng đã thụ tinh tạo thành hợp tử.

Khi nào nên dùng viên uống tránh thai khẩn cấp?

Dùng trong trường hợp “khẩn cấp” khi quan hệ mà không có biện pháp bảo vệ tức thời. Ví dụ: rách, thủng bao cao su, quên thuốc viên uống tránh thai hàng ngày trên một viên, hoặc bị cưỡng hiếp.

Thuốc tránh thai khẩn cấp chỉ nên là lựa chọn dự phòng sẵn có.

Có 3 loại viên uống tránh thai khẩn cấp

• Viên uống tránh thai khẩn cấp levonorgestrel, gồm loại 1 viên và 2 viên. Đối với loại 2 viên thì phải uống đủ 2 viên cách nhau 12 giờ mới có tác dụng.

• Viên uống tránh thai khẩn cấp mifepristol gồm 1 viên.

• Trong trường hợp chưa rõ, bạn nên tham vấn với nhân viên y tế. Để không quên thuốc, bạn nên dùng loại 1 viên.

Nên dùng thuốc tránh thai khẩn cấp như thế nào để có hiệu quả tốt nhất?

Nên dùng ngay sau khi quan hệ càng sớm càng tốt, trong 24 giờ đầu sau quan hệ cho hiệu quả tránh thai tốt nhất khoảng 90%; uống sau 24-48 giờ, hiệu quả còn 85%; sau 49-72 giờ, hiệu quả chỉ còn 58%.

Nếu dùng trễ khi trứng và tinh trùng đã thụ tinh thì không còn tránh thai được nữa.

Có thể dùng thuốc tránh thai khẩn cấp bao nhiêu lần trong một tháng?

• Thuốc tránh thai khẩn cấp chỉ giúp ngừa thai trong lần quan hệ có nguy cơ có thai, phụ nữ chỉ nên dùng đúng một lần trong một tháng. Dùng thuốc nhiều lần không làm tăng hiệu quả còn gây ra nhiều tác dụng phụ như bị rong kinh, rong huyết.

• Do đó, trong trường hợp có quan hệ tình dục thường xuyên hoặc đã dự kiến trước, nên sử dụng viên uống tránh thai hàng ngày.

Điều gì xảy ra sau khi dùng thuốc tránh thai khẩn cấp?

Bạn sẽ có kinh lại trong vòng một tuần khoảng ngày kinh dự tính. Nếu bạn uống mifepristol, bạn có thể có kinh trễ hơn vài ngày và điều này là bình thường. Nhưng nếu bạn bị trễ kinh khoảng 3 đến 4 tuần, dù đã dùng loại thuốc nào, bạn cũng phải thử que kiểm tra xem có thai không.

• Nếu bạn chảy máu bất thường hoặc đau bụng, nên đến gặp bác sĩ.

Khả năng có thai sẽ như thế nào sau khi ngưng dùng thuốc tránh thai khẩn cấp?

• Bạn vẫn có khả năng mang thai lại. Tuy nhiên, tuyệt đối không nên lạm dụng thuốc tránh thai khẩn cấp. Nếu bạn sử dụng nhiều lần trong tháng và suốt thời gian dài, tình trạng rong huyết tiếp diễn sau khi dùng thuốc sẽ ảnh hưởng không tốt đến sức khỏe của bạn.

• Ngoài ra, thuốc tránh thai khẩn cấp không bảo vệ bạn khỏi các bệnh lây truyền qua đường tình dục. Nếu nghi ngờ bị phơi nhiễm, bạn nên đi khám bệnh.

DỤNG CỤ TỬ CUNG

Bạn có thể cảm thấy hơi trằn nặng bụng sau khi đặt dụng cụ tử cung. Cơn đau này thường tự hết sau 1 ngày, một số thuốc giảm đau như ibuprofen hoặc naproxen theo chỉ định bác sĩ có thể giúp ích.

Những phụ nữ chưa có con không nên sử dụng biện pháp này trừ khi có chỉ định của bác sĩ.

Hãy đến gặp bác sĩ khi bạn có những triệu chứng hoặc trường hợp sau:

• Đau nhiều vùng bụng dưới.

• Chu kỳ kinh nguyệt thay đổi, như: đau bụng quá nhiều, ra máu kinh nhiều hơn.

• Cảm giác dụng cụ tử cung đã rơi ra ngoài hoặc tụt thấp.

• Sốt không rõ nguyên nhân.

• Quan hệ tình dục với người nghi ngờ nhiễm bệnh lây truyền qua đường tình dục.

QUE CẤY TRÁNH THAI

Các vấn đề thường gặp:

Đau tay sau khi cấy: nên chườm đá lạnh, kiểm tra lại vùng tay xem có bầm tím không, dùng thuốc giảm đau thông thường. Hãy đi gặp bác sĩ nếu tình trạng không giảm bớt.

Vô kinh: có thể gặp sau khi cấy que khoảng 1 năm, không ảnh hưởng đến sức khỏe. Bạn nên thử que để loại trừ có thai. Nên đi gặp bác sĩ nếu vẫn nghi ngờ.

Chảy máu nhỏ giọt kéo dài: thường gặp. Khám bác sĩ để được tư vấn và dùng thêm thuốc hỗ trợ.

Sau khi ngưng sử dụng que cấy tránh thai, khả năng sinh sản có thể trở về nhanh chóng và hoàn toàn. Hơn 90% trường hợp quay về rụng trứng sau khi rút que cấy 3-6 tuần.

VIÊN UỐNG TRÁNH THAI HẰNG NGÀY

•  Ở Việt Nam, hiện tại có khoảng 12,8 triệu người đang sử dụng các biện pháp pháp tránh thai. Trong đó khoảng 2,3 triệu phụ nữ chọn dùng viên uống tránh thai hàng ngày. Đây là biện pháp được dùng nhiều thứ 2 sau dụng cụ tử cung (đặt vòng).

•   Nhờ hàm lượng estrogen càng giảm thấp, viên uống tránh thai hàng ngày là một biện pháp tránh thai phổ biến hiệu quả và an toàn dành cho hầu hết phụ nữ trong độ tuổi sinh sản khỏe mạnh.

Đối với viên tránh thai thế hệ mới, ngoài hiệu quả tránh thai, việc cải tiến liệu trình (21+7, 21+2+5, 24+4), kết hợp với phát triển các thế hệ progestogen mới và rút ngắn khoảng thời gian không có nội tiết tố đã mang lại nhiều tác dụng cộng thêm cho người dùng.

Tìm hiểu thêm: Viên uống tránh thai hàng ngày | Biện pháp tránh thai với liệu trình cải tiến 21+2+5 giúp chu kì nhẹ nhàng hơn