Tiêm phòng cúm cho người cao tuổi có bệnh tim mạch (Phần 3) – Thực hành tại Việt Nam

Chuyên gia viết bài: PGS.TS.BS. Nguyễn Văn Tân

Trưởng khoa Tim mạch cấp cứu và can thiệp – Bệnh viện Thống Nhất. Trưởng Bộ môn Lão khoa, Trường Y – Đại học Y Dược TP. Hồ Chí Minh

Ngày cập nhật: 18/09/2025

1. Thời điểm tiêm phòng cúm tối ưu tại Việt Nam và tình trạng sẵn có của vaccine?

Hiện nay ở Việt Nam đã có nhiều loại vaccine cúm liều chuẩn. Vaccine này chưa được bảo hiểm y tế chi trả, nên bạn sẽ tự thanh toán, chi phí trung bình khoảng 300.000 – 400.000 đồng/mũi (đã bao gồm khám sàng lọc và tư vấn). Mức giá có thể khác nhau giữa các trung tâm tiêm chủng.

Thời điểm tiêm tốt nhất là càng sớm càng tốt ngay khi có vaccine. Vì cúm ở nước ta lưu hành quanh năm, bạn có thể tiêm bất kỳ lúc nào trong năm và vẫn nhận được lợi ích bảo vệ.

(Xem thêm: Cúm ở Việt Nam có còn là căn bệnh theo mùa?)

2. Có thể tiêm cùng lúc nhiều loại vaccine không?

Bạn có thể tiêm vaccine cúm cùng lúc với vaccine phế cầu hoặc zona. Các nghiên cứu cho thấy điều này không làm giảm hiệu quả miễn dịch và cũng không làm tăng tác dụng phụ nghiêm trọng.

Khi tiêm vaccine cúm thì thường không có cảm giác đau tại vùng tiêm, hoặc cảm giác đau rất nhẹ so với các loại vaccine khác. Về lịch tiêm:

• Vaccine cúm: cần tiêm mỗi năm một lần, vì virus cúm thay đổi liên tục.
• Vaccine phế cầu: chỉ cần 1–2 liều, tiêm nhắc lại nếu có chỉ định đặc biệt.
• Vaccine zona: dành cho người ≥50 tuổi, cần 2 liều cách nhau 2–6 tháng.

Ngoài ra, người từ 60 tuổi trở lên có thể tiêm cúm và vaccine RSV (virus hợp bào hô hấp) trong cùng một lần khám. Khi tiêm nhiều loại vaccine cùng lúc, bác sĩ sẽ tiêm ở các chi khác nhau.

3. Người mắc bệnh tim mạch có nên tiêm vaccine cúm không?

Nếu bạn đang có bệnh tim mạch như: bệnh mạch vành sau đặt stent, suy tim (dù phân suất tống máu giảm hay bảo tồn), rung nhĩ đang dùng thuốc kháng đông, bệnh van tim, hoặc đái tháo đường kèm bệnh tim, thì bạn nên tiêm phòng cúm hằng năm.

Loại vaccine phù hợp là vaccine cúm bất hoạt – đây là vaccine được làm từ virus cúm đã bị tiêu diệt hoàn toàn.

4. Suy tim mất bù/hậu nhập viện có nên tiêm trước xuất viện?

Nếu bạn vừa trải qua đợt suy tim mất bù hoặc hậu nhập viện nên được tiêm vắc-xin cúm trước khi xuất viện, trừ khi có chống chỉ định.

Vắc-xin cúm đã được chứng minh là có hồ sơ an toàn tốt cho bệnh nhân suy tim, giúp giảm nguy cơ tử vong, biến cố tim mạch cũng như hạn chế tỷ lệ tái nhập viện. Vì vậy, việc tiêm phòng nên được xem là một phần trong kế hoạch điều trị và xuất viện để bảo vệ sức khỏe tổng thể.

5. Sau tiêm nếu tôi bị sốt hoặc đau nhức cánh tay, tôi có thể dùng thuốc giảm đau hạ sốt loại nào?

Phần lớn phản ứng sau tiêm cúm rất nhẹ và nhanh hết. Với vaccine cúm tứ giá tiểu đơn vị, chỉ khoảng 1% trường hợp có tác dụng phụ.

Nếu bạn bị sốt hoặc đau nhức cánh tay và muốn dùng thuốc thì có thể dùng paracetamol 500–1000 mg mỗi 4–6 giờ khi cần, tối đa 3–4 g/ngày (tùy vào chức năng gan).

Xem thêm:

• Tiêm phòng cúm cho người cao tuổi có bệnh tim mạch (Phần 1) – Lợi ích & lựa chọn vaccine
• Tiêm phòng cúm cho người cao tuổi có bệnh tim mạch (Phần 2) – Câu hỏi thường gặp
• Câu hỏi thường gặp khi tiêm phòng cúm cho người cao tuổi